Основной вопрос в том, совпадают ли соответствующие степени болезни в разных классификациях.
Совпадают. В этом несложно убедиться. Например, здесь:
http://omsktherapya.narod.ru/0221.htmКлассификация хронической недостаточности кровообращения предложена Н. Д. Стражеско, В. X. Василенко и Г. Ф. Лангом и утверждена на XII Всесоюзном съезде терапевтов в 1935 году. В ней выделяют три стадии ХСН.
Стадия I- начальная: скрытая НК, проявляющаяся только при физической нагрузке в виде одышки, тахикардии, повышенной утомляемости. В покое гемодинамика и функция органов не изменены, трудоспособность понижена.
Стадия II- период А: слабовыраженные нарушения гемодинамики в большом и малом круге кровообращения; период Б: глубокие нарушения гемодинамики и в большом, и в малом круге кровообращения, выраженные признаки ХСН в покое.
Стадия III - конечная (дистрофическая) с тяжелыми нарушениями гемодинамики, стойкими нарушениями обмена веществ и функции всех органов, развитием необратимых изменений структуры органов и тканей, потерей трудоспособности.
Нью-Йоркской ассоциацией кардиологов предложена классификация, в которой выделяется четыре класса (стадии) ХСН.
Функциональный класс I этой классификации соответствует I стадии ХСН, II ФК - II А стадии, III ФК - Н Б стадии, IV ФК - III стадии. В современной отечественной классификации ХСН (табл. 6), разработанной в ВКНЦ АМН СССР (Мухарлямов Н. М., 1978), учтены происхождение, сердечный цикл, клинический вариант течения и стадия патологического процесса, а I и III стадии ХСН подразделены на подстадии А и В.
А вот вам для сравнения классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации:
http://216.185.102.50/Heart_and_Stroke_ ... lassf.htmlFunctional classification by the New York Heart Association
Class I. Patients with cardiac disease but without resulting limitation of physical activity. Ordinary physical activity does not cause undue fatigue, palpitation, dyspnea, or anginal pain.
Class II. Patients with cardiac disease resulting in slight limitation of physical activity. They are comfortable at rest. Ordinary physical activity results in fatigue, palpitation, dyspnea, or anginal pain.
Class III. Patients with cardiac disease resulting in marked limitation of physical activity. They are comfortable at rest. Less than ordinary activity causes fatigue, palpitation, dyspnea, or anginal pain.
Class IV. Patients with cardiac disease resulting in inability to carry on any physical activity without discomfort. Symptoms of heart failure or the anginal syndrome may be present even at rest. If any physical activity is undertaken, discomfort increases.
Как тогда поступать при переводе на английский: оставлять IIб, заменять на III или делать сноску с пояснениями.
Смотря что вы переводите. Если оригинальную статью здешних авторов, лучше оставить все как есть. А еще лучше -- спросить у самих авторов. Если же вы переводите историю болезни здешнего пациента для тамошних врачей, лучше поменять наши стадии/степени на функциональные классы Нью-Йоркской кардиологической ассоциации. Но обязательно указать классификацию. Американцы обычно пишут так: New York Heart Association class ... или New York Heart Association functional class ...